NAVIO^◊ 机器人辅助手术系统

来看看NAVIO吧^◊ 手术系统, 一个机器人辅助的膝关节手术平台，增加了额外的术前计划层，提高了部分和全膝关节置换术的精度.

NAVIO机器人辅助的膝关节置换手术

您的膝关节置换手术是独一无二的，基于您的膝关节解剖结构和所使用的植入物. 旨在帮助确保您的膝关节置换术定位和对齐正确, 外科医生使用NAVIO手术系统. 种植体的正确定位很重要，因为种植体的对齐是决定种植体使用时间的关键因素.^{1, 2}

几十年来膝关节置换手术的创新

自从1968年最早的膝关节植入手术以来，手术技术已经有了很大的发展. 这些程序依赖于手工指导, 外部钉和切割夹具去除受损骨并放置假体植入物.

最终引入了更先进的植入物定位技术，使用长杆钻入股骨(大腿骨)中央管。. 这些棒为外科切割指南提供了一个附着点. 最近的改进引入了CT(计算机断层扫描)扫描/MRI图像指导，为每位患者创建个性化的计算机生成的手术计划.

最新的创新是NAVIO手术系统, 这是一种机器人辅助平台，它使用无ct技术来精确植入物的大小和定位，而不需要棒. NAVIO手术系统可用于部分或全膝关节置换术.

NAVIO系统的优点:精度高，较少暴露于CT辐射

NAVIO系统为接受膝关节置换术的患者提供了两个重要的好处. 第一个, 它可以帮助你的外科医生制定一个高度个性化的计划，针对你膝盖的独特形状和运动. 传统的计划可能需要CT扫描, 一系列类似于x光的图像显示了你膝盖的横截面. 而其他机器人辅助平台则需要CT扫描, NAVIO系统没有它们也能工作, 这意味着你不会暴露在这种成像所经历的潜在有害辐射中.

第二个好处是机器人辅助. 这种先进技术的结合旨在帮助你的外科医生，并可能导致更高的准确性, 给你更好的长期结果.

NAVIO系统用于部分和全膝关节置换术, 哪些是截然不同的程序. 下面是关于NAVIO系统在这些手术中如何使用的更多信息:

部分膝关节置换术

部分膝关节置换术, 帮助稳定膝盖的支撑组织和韧带被保留，只有膝盖受损的部分被替换. 这意味着健康的软骨和骨骼保持完整，以帮助您的膝关节顺利移动假体植入物. 患者骨关节炎只有一个区域的膝盖可能是候选人的部分膝关节置换术.

接受部分膝关节置换术的患者通常报告膝关节感觉“更正常”, 疼痛更少，康复更快³.

机器人辅助规划和部分膝关节手术

使用NAVIO系统, 您的外科医生无需术前CT扫描即可创建膝关节独特形状和轮廓的3D表示.

利用所有这些信息，你的外科医生就可以确定植入物的正确大小和位置. 植入物的大小和位置对膝关节的对齐和稳定至关重要.

下一个, 你的外科医生使用NAVIO机器人辅助来物理移除受损的骨头, 为假体准备位置, 在放置和调整部分膝关节植入物之前.

全膝关节置换术

全膝关节置换术, 整个膝关节被植入假体来复制形状, 自然膝关节的运动和稳定性. 全膝关节置换术是所有医学中最常见的手术之一, 超过600人,在美国进行了000次.S. 每年. 90%接受全膝关节置换术的患者膝盖疼痛明显减轻, 以及日常活动能力的提高.⁴

机器人辅助规划和全膝关节手术指导

就像上面描述的部分膝关节手术一样, 您的外科医生无需术前CT扫描即可创建膝关节独特解剖结构的3D表示.

您的外科医生使用您的膝关节解剖信息来确定植入物的正确大小和位置, 为你的身体构造量身定做手术方案.

免责声明

个别结果可能有所不同. 任何外科手术都有风险，包括navio辅助的膝关节置换术. NAVIO并不适合所有人. 孩子们, 孕妇, 患有不能控制膝关节的精神或神经肌肉疾病的患者, 病态肥胖患者和UKR禁忌症患者, PFA和TKA不应接受NAVIO程序. 请咨询您的医生以确定NAVIO是否适合您.

NAVIO^◊ 部分膝关节置换术

适用于因骨关节炎引起的膝关节疼痛, 谁的损伤仅限于膝盖的单个隔室或区域, 部分膝关节置换可能是一种选择，因为它在置换受损部位的同时保留了健康的骨骼和韧带.^{1, 2} 的NAVIO^◊ 外科系统使用机器人辅助技术来帮助定制部分膝关节置换手术，以适应每个患者膝关节解剖结构的独特形状和运动.

机器人辅助计划以获得更好的手术效果

虽然这似乎违反直觉, 只更换膝关节的一部分比更换整个关节更具挑战性. 这是因为部分膝关节置换术必须在由金属和塑料部件制成的新植入物与由骨头和软骨组成的自然解剖结构的剩余部分之间达到精确的平衡. 结果是, 所有部分膝关节置换术的主要挑战之一是为每个患者精确定位植入物. 即使是植入物大小或位置的微小变化也会导致膝关节功能不良或导致植入物早期失效，需要进行手术.

NAVIO手术系统通过使用计算机和机器人辅助来精确绘制膝关节表面，解决了部分膝关节置换术的挑战, 将你的植入物与你的身体结构对齐, 物理移除放置新植入物所需的骨头.³ 这种额外的帮助是很重要的，因为种植体对齐是决定种植体使用时间的关键因素. ^{5, 6}

无辐射的机器人膝关节手术

其他机器人膝关节置换系统使用计算机断层扫描, 或CT, 扫描帮助外科医生可视化病人的膝盖解剖结构. 而CT扫描可以有效地显示膝关节的解剖结构, 它们会使病人暴露在潜在有害的辐射中. 事实上，一次CT扫描相当于48次胸部x光所受到的辐射.⁴

NAVIO系统通过使用先进的计算机程序(类似于手机上的GPS导航)来收集膝关节的解剖和对齐信息，从而消除了CT扫描的需要. 一旦捕获, 这些信息用于建立一个精确的, 你的膝盖电脑渲染的3D模型，你的外科医生会用它来计划你的手术.

NAVIO机器人辅助部分膝关节置换手术

在收集了有关膝关节的所有信息并制定了手术计划之后, 您的外科医生将使用机器人辅助手术工具(NAVIO手机)物理移除您骨骼的受损表面，以便您的新植入物正确安装. 用你膝盖的3D模型, 手机能够区分需要移除的损坏区域, 健康的领域将会保留. NAVIO手机使用毛刺去除植入物的受损骨骼.

NAVIO系统不能取代你的外科医生. 相反，它通过在手术过程中增加一层额外的计划来帮助医生.

采用传统技术进行部分膝关节置换术

相比之下, 部分膝关节置换术的传统手术方法使用机械切割导向器，帮助引导锯片去除放置植入物所需的骨头. NAVIO手术系统帮助定制您的部分膝关节置换术.

免责声明

个别结果可能有所不同. 任何外科手术都有风险，包括navio辅助的膝关节置换术. NAVIO并不适合所有人. 孩子们, 孕妇, 患有不能控制膝关节的精神或神经肌肉疾病的患者, 病态肥胖患者, 或任何其他有UKR禁忌的患者, PFA, 或TKA不应接受NAVIO程序. 请咨询您的医生以确定NAVIO是否适合您.

用NAVIO进行全膝关节置换手术^◊ 手术系统

在美国，每年进行的全膝关节置换术超过60万例.S. 超过90%的患者膝盖疼痛得到显著缓解，能够更好地进行日常活动.¹ 的NAVIO^◊ 外科系统提供机器人辅助工具，旨在帮助定制您的全膝关节置换手术的独特形状和运动的膝盖.

机器人辅助的NAVIO系统膝关节置换术计划

全膝关节置换术从你独特的解剖结构开始. 当你的手术完成的时候, 膝关节内受损的骨头和软骨将被移除并用新的植入物代替. 如果要为您提供最好的结果，每一个植入部件都必须精确匹配并与您的自然解剖结构对齐. 调整你的植入物并让你的骨头准备好接受它的挑战可能是复杂的, 侵入性和耗时，因为没有两个膝关节是完全相同的.

NAVIO手术系统不仅可以帮助您的外科医生根据您独特的解剖结构来计划手术, 但也可以使用计算机和机器人辅助来定位你的全膝关节植入物. NAVIO手术从一个先进的计算机系统开始，该系统收集有关您关节的精确解剖和对齐信息，您的外科医生将使用这些信息来制定您的具体手术计划.

这一额外的数据收集和计划旨在帮助确保您的膝关节手术完全按照您的外科医生的意愿进行，并且您的植入物尽可能准确地定位，以获得最佳的长期结果.

CT-free

其他机器人辅助的膝关节置换系统使用计算机断层扫描, 或CT, 扫描帮助外科医生可视化病人的膝盖解剖结构. 而CT扫描可以有效地显示膝关节的解剖结构, 它们会使病人暴露在潜在有害的辐射中. 事实上，一次CT扫描相当于48次胸部x光所受到的辐射. ²

NAVIO系统通过使用先进的计算机程序来收集膝关节的解剖和对齐信息，从而消除了CT扫描的需要. 一旦捕获, 这些信息用于建立一个精确的, 你的膝盖电脑渲染的3D模型，你的外科医生会用它来计划你的手术.

全膝关节置换术

另一种方法可以用来确定你的新种植体的解剖排列, 一种被称为髓内棒的金属装置，它被钻入骨的中央管中，以显示膝关节与髋关节的对齐. 然后，这些杆状物被用来连接必要的切割指南，以指导外科医生的锯片在塑造骨骼以接受新的植入物时.

因为NAVIO系统已经收集了你膝盖的解剖排列信息, 它消除了对IM棒的需求. 而不是, 您的外科医生将使用该系统的手持机器人辅助工具(NAVIO手持设备)来精确定位NAVIO专用切割导针，这些导针由一些小针代替IM棒固定在适当的位置. 这个过程不会触及你骨头的中央管. 种植体对齐是决定种植体使用时间长短的关键因素 ^{3, 4}.

NAVIO为全膝关节手术带来了机器人辅助的精度

拆卸切削导轨后, 假膝植入物被植入，你的膝盖被检查，以确保它的运动和平衡正确. 重要的是要明白，NAVIO系统不会取代你的外科医生. 手术仍由熟练的外科医生负责, NAVIO系统提供了额外的规划层, 准确性和精密度.

免责声明

个别结果可能有所不同. 任何外科手术都有风险，包括navio辅助的膝关节置换术. NAVIO并不适合所有人. 孩子们, 孕妇, 患有不能控制膝关节的精神或神经肌肉疾病的患者, 病态肥胖患者不应接受NAVIO手术. 请咨询您的医生以确定NAVIO是否适合您.

旅程^◊ 二世XR

用高性能重新发现你的积极生活

膝关节植入的新篇章

生物医学工程软件的最新进展为高性能膝关节植入物开辟了新的篇章.

一个显著的突破是创造了 旅程^◊ 二世XR主动膝关节系统; 哪一种结合了旨在恢复人类膝盖的稳定性和自然运动的植入物与可能有助于延长植入物本身寿命的低摩擦材料.

而膝关节植入物的寿命在很大程度上受到制造它的材料的影响, 在身体活动期间，植入物的自然感觉取决于患者肌肉的方式, 韧带和肌腱在手术期间和手术后由植入物在体内的形状来处理.

Every knee implant design is faced with two important challenges; how to recreate the normal swing-and-rotate motion of your natural knee, 以及如何在术后恢复关节的稳定性.

第一个挑战, 传统的膝关节植入设计试图重现自然, 通过植入物内的旋转平台(一个简单的枢轴点)或在手术中要求植入物的角度对齐来实现膝关节的流体运动. 这两种选择都迫使你熟悉的关节周围的肌肉更加努力地工作，因为它们适应了关节新的和不自然的形状和运动模式.

对于第二个挑战, 大多数植入物依靠塑料植入物的设计来提供稳定性，而在关节内的前后交叉韧带(ACL/PCL)被移除以适应新的植入物后，这种稳定性就会被牺牲.

旅程 二世XR是不同的

幸运的是，旅程 二世XR膝关节假体与大多数膝关节假体不同.

第一个, 旅程 二世XR假体的特点是一个解剖形状的股骨部件和两个塑料植入物，设计用于在膝关节的全范围运动中重现膝关节的原始内部形状和力量. 这种对解剖细节的关注意味着关节周围的肌肉和其他软组织不需要适应不熟悉的压力，你可以在手术后恢复到自然的运动模式.

第二个, 旅程 二世XR使用u形胫骨底板，适合您健康的前交叉韧带和前胫韧带, 让它们在手术后保持正常功能. 简而言之, 这些重要韧带的功能不需要重新设计，因为它们从未被移除.

增加耐用性

旅程 二世XR植入物通过VERILAST解决了耐用性问题^◊ 技术，结合两种减少磨损的材料-专有的OXINIUM^◊ 金属合金和高度交联的塑料插入物-设计用于解决种植体表面的磨损.

因为它的硬度是钴铬的两倍, 膝关节植入物中最常用的金属, 用OXINIUM材料制成的植入物在实验室测试中显示，与钴铬成分相比，可以减少80%以上的关节磨损.¹

VERILAST技术旨在解决“磨损”问题,这只是膝关节植入物可能需要更换的几个原因之一. 当他或她的整形外科医生评估其他可能缩短新膝关节寿命的风险时，例如感染，每个患者都应该仔细倾听, 体重增加或高强度运动.

实验室磨损模拟测试的结果尚未被证明可以预测实际关节的耐久性和人体性能. 仅仅减少磨损可能不会改善关节的耐久性和性能，因为其他因素也会影响关节的耐久性和性能，并导致可能需要进行额外手术的医疗状况. 这些其他因素没有作为测试的一部分进行研究.

并非所有患者都适合旅程 二世XR膝关节植入. 与你的外科医生讨论你的病情和种植选择.

膝关节的解剖和功能

你的膝盖是怎么回事?

膝关节是大腿的大腿骨与小腿的胫骨相接的地方. 膝盖骨的所有组成部分, 软骨, 滑膜, 韧带, 肌腱和肌肉-必须协同工作，膝盖才能顺利移动.

软骨是一种保护缓冲，防止骨头相互摩擦.

健康的膝盖, 一个瘦, 被称为滑膜的光滑组织衬垫释放出一种润滑膝盖的液体, 减少骨头移动时的摩擦.

膝骨关节炎

什么是骨关节炎?

膝骨关节炎是一种通常被称为“磨损性”关节炎的疾病.

原因

虽然退行性过程可能加速的人与以前的膝盖损伤, 许多骨关节炎的病例发生时，膝盖只是磨损. 一些专家认为，患膝骨关节炎的人可能有遗传倾向. 膝关节骨关节炎是全膝关节置换手术最常见的原因.

症状

骨关节炎的主要症状是膝关节疼痛, 膝关节肿胀和僵硬. 在骨关节炎的早期阶段，疼痛主要与活动有关. 随着软骨的磨损，关节的骨头相互摩擦, 疼痛会变得更加严重和持续, 干扰正常的日常活动和扰乱睡眠.

治疗

在骨关节炎的早期阶段，治疗可能涉及几种技术. 行为和生活方式的改变，包括减肥和改变常规以避免痛苦的情况，可以非常有效地缓解疼痛. 非甾体抗炎药(NSAIDs)如萘普生钠也可以缓解疼痛. Cox-2抑制剂在缓解膝关节关节炎疼痛方面也很有效. 物理治疗可以改善肌肉力量和关节活动能力, 减轻膝关节骨关节炎的症状. 关节液疗法可以润滑膝关节，减轻关节的疼痛和肿胀. 随着病情发展和日常功能受损，可能需要进行部分或全部膝关节置换手术.

膝部类风湿性关节炎

什么是类风湿关节炎?

类风湿性关节炎是炎症性关节炎的一种形式，也是一种自身免疫性疾病. 原因没有人完全理解, 在类风湿性关节炎中, 免疫系统——通过攻击外来细胞(如病毒和细菌)来保护我们的健康——却攻击身体自身的组织, 特别是滑膜, 关节膜连接关节的薄膜. 作为袭击的结果, 关节里积液, 引起关节疼痛和全身性炎症，这意味着它可以发生在全身.

原因

类风湿性关节炎的确切病因尚不清楚. 有可能是一种病毒或细菌引发了具有类风湿关节炎遗传易感性的人的疾病. 许多医生认为类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，这种疾病是指关节内壁的组织受到人体免疫系统的攻击. 类风湿性关节炎也有可能是由严重的压力引起的. 类风湿性关节炎的发病最常发生在中年，在女性中更为常见.

症状

类风湿关节炎的主要症状与骨关节炎相似，包括疼痛, 肿胀和失去运动能力. 除了, 其他症状可能包括食欲不振, 发热, 能量损失, 贫血, 类风湿结节(皮肤下的组织肿块). 患有类风湿性关节炎的人通常会有一段时间的恶化或“突然发作”，其中多个关节可能会疼痛和僵硬.

治疗

类风湿关节炎的治疗可能涉及非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物。, 阿司匹林和止痛药. 皮质类固醇可以处方，并有效地减少与风湿性关节炎相关的炎症. 使用皮质类固醇会产生副作用, 医生的密切监测是必不可少的. 研究人员在类风湿关节炎的治疗方面取得了进展，现在有了新的处方药. 如果非手术措施失败, 你和你的外科医生可能会决定全膝关节置换术是最好的治疗选择，以减轻你的疼痛，并帮助你恢复到改善的功能水平.

膝关节关节炎的一种形式是膝关节软骨退化的结果. 骨关节炎通常被称为“磨损性”关节炎或退行性关节炎, 是全膝关节置换手术最常见的原因. 由于骨关节炎, 随着时间的推移，膝盖的软骨会分解，结果是关节表面严重受损，骨头相互摩擦. 这一过程可能是先前关节创伤的结果, 韧带不稳定, 或者关节的异常应力.

类风湿关节炎是一种炎症过程，导致关节软骨的侵蚀和随后的膝关节表面损伤.

下面是几种非手术治疗, 治疗膝关节关节炎的手术选择:

1. 生活方式的修改
   

   减肥，避免加重的活动，将运动调整为低影响的活动

2. 练习
   

   专门用于在不加剧疼痛的情况下提高力量和柔韧性

3. 抗炎药物
   

   旨在减少关节肿胀，提供暂时的疼痛缓解

4. 皮质类固醇注射
   

   强力抗炎药直接注射到关节

5. 关节液疗法
   

   一系列的注射直接进入你的膝盖，旨在改善关节的润滑

6. 葡萄糖胺和软骨素
   

   可以缓解关节炎疼痛的膳食补充剂

7. 支撑
   

   用于为膝关节提供外部稳定性

8. 关节镜手术
   

   微创手术去除碎片或修复撕裂的软骨

9. 全膝关节置换术
   

   置换膝关节的外科手术.

什么时候推荐膝关节置换手术?

什么年龄适合做全膝关节手术?

Your surgeon's recommendation for knee replacement is based mainly on your level of pain and disability; there are no absolute restrictions on age or weight. 大多数做膝关节置换手术的人年龄在50到80岁之间. 该手术成功率高，被认为相对安全有效.¹ Women are more likely to undergo the procedure; in 2009, 女性患者的膝关节置换术率比男性患者高57%².

我怎么知道什么时候该考虑做手术?

医生可能会推荐膝关节置换手术的原因有几个.

从膝关节置换手术中受益的人通常有:

• 膝关节疼痛限制了日常活动，如行走或弯腰
• 休息时膝盖持续疼痛，无论白天还是晚上
• 膝关节僵硬，限制了移动或弯曲腿的能力
• 通过抗炎药物、物理治疗或行走支持缓解疼痛不足

当所有其他保守措施都不能提供成功的干预时，考虑全膝关节置换术, 并可出于下列原因执行:

1. 缓解疼痛
2. 提高关节稳定性
3. 改善骨骼排列，矫正骨骼畸形
4. 最大限度提高生活质量
5. 优化日常生活活动

全膝关节置换术是一种常见的手术，在600多名患者中进行,全世界每年有1000人. 随着手术技术和植入物设计的进步, 患者的膝关节疼痛得到了显著改善, 函数, 和生活质量. 此外, 大多数患者现在可以期望他们的植入物持续长达十年或更长时间, 允许多年的活跃, 更健康的, 没有痛苦的生活.

这是通常发生在您的活动的简要概述 手术:

1. 你会被送进医院或手术中心.
2. 你的生命体征，比如血压和体温， 将被测量.
3. 将提供干净的病号服.
4. 所有珠宝，假牙，隐形眼镜和指甲油 必须移除.
5. 在手术期间将开始静脉注射液体和药物 手术之后.
6. 为了准备手术，你的膝盖需要擦洗和刮胡子.
7. 麻醉师会讨论麻醉药的种类 被使用.
8. 你的外科医生会确认并填写正确的手术部位.

膝关节置换术如何进行?

在膝关节置换术中, 外科医生通过外科手术切除受损的关节骨和软骨并用光滑的软骨代替, 人工植入物——从而消除骨对骨接触带来的痛苦.

几乎所有的膝关节置换术都由四个部分组成:

• 胫骨(胫骨)侧有两个部分，取代胫骨的顶部. 植入物的这一部分是由一个直接附着在骨头上的金属托盘和一个塑料垫片组成的，塑料垫片提供了新关节的下半部分的承载面.
• 股骨(大腿骨)侧是取代大腿骨底部的单个元件，并提供新关节承载面的上半部分. 这个部件也代替髌骨或膝盖骨所在的凹槽.
• 最后，髌骨代替髌骨表面，髌骨与股骨摩擦. 髌骨保护关节, 新修复的髌骨钮扣将在关节前部平滑滑动

重要安全注意事项:

膝关节置换术的目的是缓解膝关节疼痛，改善膝关节功能. 然而，植入物可能不会产生与原始膝盖相同的感觉或功能. 膝关节置换术有潜在的风险，如松动, 骨折, 位错, 磨损和感染可能导致需要额外的手术. 植入物的寿命取决于许多因素，如活动类型和体重. 不要进行高强度的活动，如跑步和跳跃，除非你的外科医生告诉你骨头已经愈合，这些活动是可以接受的. 设备早期故障, 如果您没有遵循外科医生对活动水平的限制，可能会发生断裂或松动. 如果你没有保护你的膝关节免于由于活动水平造成的过载，早期的失败可能会发生, 不能控制体重或发生意外，如跌倒. 和你的医生谈谈，确定哪种治疗方法最适合你.

手术完成后, 你将被送往恢复室，密切观察你的生命体征, 循环, 你的腿和脚的感觉. 一旦你醒来，你的情况稳定下来，你就会被转移到你的房间. 下面是你醒来时可能看到的一个例子:

1. 你会发现在你的切口上涂了一大块敷料，以保持清洁并吸收任何液体.

2. 可以在切口附近放置一个引流管，以便记录伤口流失的引流量.

3. 你可能穿着弹力袜, 和/或压缩袜套设计，以尽量减少血栓的风险.

4. 你的医生可能会给你开一种与静脉注射相连接的PCA(病人控制镇痛药). 该单位将提供一个小, 控制止痛药的流量，当你紧紧按下机器上的按钮时就会生效. 当你感到疼痛时，按这个按钮.

5. 你可能会在膀胱中插入导尿管，因为麻醉的副作用通常会使你排尿困难.

6. 一个连续被动运动(CPM)装置可以放在你的腿上，慢慢地，轻轻地弯曲和伸直你的膝盖. 这个装置对于快速恢复膝盖的活动范围很重要.

7. 当你的腿不在CPM时, 当你站起来的时候，你可能会戴上膝盖固定装置来保护你的膝盖.

膝关节置换术并发症

虽然膝关节置换术通常被称为“主流手术”,这被认为是所有医学中最成功的手术之一¹在美国，每一次外科手术都有并发症的风险. 这就是为什么与你的医生和整形外科医生讨论膝关节置换手术的风险和益处是很重要的, 在你做出治疗决定之前. 请记住，本节中的信息并不打算取代专业医疗建议. 如果你有疑问或担忧，向你的医生寻求答案.

手术后可能出现的并发症

根据美国骨科医师学会(AAOS), 全膝关节置换术后严重并发症的发生率, 如膝关节感染, 非常低, 不到2%.¹ 如果你的健康已经受到慢性疾病的挑战, 并发症的可能性可能更大. 尽管它们并不常见, 如果发生并发症，它们会延迟或限制你从手术中完全恢复的能力. 以下是一些可能发生的并发症:

凝血(血栓性静脉炎)

血凝块是自然形成的，在人体止血的愈合过程中起着至关重要的作用. 然而, 当血液停止正常流动并在大静脉中淤积时，也会形成血块, 比如腿上的. 这种情况被称为深静脉血栓, 在静脉中形成的血凝块可以移动到肺部，并在那里停留在毛细血管中, 导致严重的肺栓塞. 你的护理团队可能会使用这些措施来避免血栓:

• 医生可能会给你开血液稀释剂，也就是抗凝血剂
• 先是在医院，后来在家里, 医生可能会要求你穿弹性长袜(TED长筒袜:它是“血栓栓塞性疾病”的缩写)，以帮助血液从下肢静脉回流到循环系统
• 出于同样的原因，你可能会被安排进行足部和脚踝的锻炼:帮助增加血液流动，增强下肢静脉回流.²

重要提示: 注意问题的迹象，比如小腿肌肉肿胀、发红、疼痛和压痛. 如果出现上述任何症状，请立即向整形外科医生或内科医生报告.

感染

即使医生, 护士和技术人员在此之前会采取很好的预防措施, 手术中和手术后避免感染, 这是可能发生的. 如果发生严重感染, 可能需要额外的手术和/或膝关节植入物的移除.

感染的迹象可能出现在你出院之前, 或者在你回家之后. 您的护理团队可能会建议以下步骤，以尽量减少感染问题的机会:

• 密切观察你的切口，发现红肿立即报告, 肿胀, 温柔, 增加排水, 难闻的气味, 持续发热超过100.4度，或疼痛加剧
• 按照医嘱服用抗生素，在完成整个疗程之前不要停药, 即使你感觉好多了
• 要求书面的切口护理说明，并仔细、完整地遵照执行. 当你的切口愈合时，询问何时可以停止你的切口护理程序².

肺炎

许多人从麻醉中醒来时感到虚弱和疼痛, 所以他们觉得深呼吸很不舒服. 然而, 如果你没有完全吸气和呼气, 液体会在你的肺部聚集, 引起充血或肺炎. 您的护理团队可以采取以下步骤来降低风险:

• 激励肺活量计:这是一个简单的装置，可以显示你的呼吸是否足够深，以避免充血. 你的护士或呼吸治疗师会向你演示如何用你的呼吸把球吊在塑料管里.
• 深呼吸练习:你的护士或呼吸治疗师可能会让你把手放在肚子上, 然后随着腹部的扩张，用鼻子慢慢深深地吸气. 接下来，你将用嘴以缓慢而有控制的速度呼气.

长期疼痛

而根据统计研究，绝大多数患者——十分之九¹ -手术后疼痛稳定减轻, 少数人报告膝关节置换术后疼痛持续时间较长.

膝盖僵硬

在某些情况下, 手术后膝关节的活动可能会受到严重限制，并可能出现挛缩, 或者关节的限制, 这会导致走路或其他日常生活活动时僵硬. 你的护理团队可能会开出一些步骤或治疗方法来帮助你在手术后达到最大的活动范围:

• 一个持续被动运动(CPM)单元，慢慢地，轻轻地弯曲和伸直你的膝盖. 目的是帮助你尽快恢复最大的活动范围
• 早期物理治疗，从手术后的第一天或第二天开始，包括活动范围
• 锻炼和有监督的散步计划
• 控制水肿，减少肿胀. 措施可以包括冰，压缩长袜，和
• 当你躺下或坐着的时候，抬高你的小腿
• 适当的疼痛控制，这样你就可以把最大的努力投入到你的康复计划中

这种罕见的并发症更可能发生在手术前活动范围受损的人身上.

种植体磨损或失效

膝关节植入物的设计和制造它们的材料一直在改进. 这是可能的, 然而, 铰链表面磨损或恶化, 并使其他部件松动. 在极少数情况下，可能需要进行另一次手术来矫正或更换植入物.

幸运的是，最近的进展，比如用OXINIUM制成的植入物^◊ 技术可以帮助抵消种植体磨损.

神经或血管并发症

这是不常见的, 但可能, 在手术中膝盖周围的神经或血管受损.

为了让你达到膝关节置换手术的目标, 你必须掌握自己的康复过程，自己努力工作, 还有你的理疗师, 达到最佳的临床和功能效果. 全膝关节置换术后的康复过程有时会相当痛苦. 然而, 如果你承诺遵循你的计划并克服康复中的挑战, 你会成功地达到你决定手术时设定的目标. 下面的大纲将总结你在康复过程中要坚持的过程:

1. 在医院
• CPM(连续被动运动)从第一天或第二天开始
• 用助行器或拐杖行走(由外科医生决定负重状况)
• 运动范围练习
• 水肿控制(冰敷、压迫、抬高)
• 指导家庭锻炼计划
• 排放目标如下:
1. 能独立地上下床
2. 用助行器或拐杖独立行走
3. 能独立上下3级台阶
4. 独立的家庭锻炼计划
5. 能够将膝盖弯曲90度
6. 完全伸直膝盖的能力
2. 在家里
• 在允许的情况下开始用手杖行走.
• 继续CPM(如有必要)和活动范围练习.
• Keep incision clean and dry; watch closely for signs of infection.
• 继续家庭锻炼计划.
3. 门诊物理治疗
• 高级强化计划，在可容忍的范围内增加重量
• 静止的自行车
• 走程序
• 水上治疗项目
4. 长期康复目标
• 活动范围从膝关节屈曲100-120度
• 步行或其他低强度体力活动时疼痛轻微或无疼痛
• 能独立完成所有日常生活活动

(咨询你的治疗师关于重复次数的问题)

抬腿
将腿抬高到垫子上方6英寸，保持膝盖伸直.

膝盖扩展
在膝盖下面放一个枕头. 把你的脚从垫子上抬起来.

踝泵
上下弯曲脚踝.

股四头肌集
收紧大腿肌肉，保持收缩5秒钟.

跟幻灯片
弯曲臀部和膝盖. 膝盖恢复到伸直的位置.